Development of poly(trimethylene carbonate) based implant devices and their application in oral and maxillofacial surgery

In dit proefschrift wordt de ontwikkeling en toepassing van membranen en composiet implantaten op basis van het polymeer poly(trimethyleen carbonaat) (PTMC) voor gebruik in de Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie beschreven. In de inleiding van het proefschrift (hoofdstuk 1) wordt kort de evolutie van biomaterialen door de eeuwen heen tot vandaag de dag beschreven. De keuze van materialen is geëvolueerd van metalen en natuurlijke materialen naar polymere kunststoffen en resorbeerbare polymeren (kunststoffen). Allemaal met één doel: de functie van en verloren gegane delen van het lichaam te herstellen. Tegenwoordig is de belangstelling verschoven naar het gebruik van bioactieve (bio)materialen welke in staat zijn om de ontbrekende weefsels te regenereren. Bij voorkeur zijn deze materialen resorbeerbaar tijdens en na afronding van hun functie. Een probleem met resorbeerbare materialen kan echter zijn, dat hun afbraakproducten zelf de omliggende weefsels beschadigen. Dit is ongewenst en moet worden vermeden. Zo is bij het gebruik van biologisch afbreekbare polymeren voor (bot)weefselregeneratie doeleinden het van groot belang dat de afbraakproducten zelf geen negatief effect op het bot en geregenereerd botweefsel hebben. Daarom lijken polymeren die afbreken zonder de vorming van schadelijke afbraakproducten het meest geschikt. Momenteel zijn verschillende biologisch afbreekbaar polymere materialen beschikbaar voor gebruik in bot- en weefselregeneratie toepassingen, echter één materiaal in het bijzonder lijkt erg interessant en heeft meer aandacht gekregen de laatste decennia: poly (trimethyleencarbonaat) (PTMC). Het doel van dit promotieonderzoek is om implantaten op basis van PTMC te ontwikkelen en te testen voor gebruik in de Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie. Dit proefschrift bestaat uit 2 delen. Het eerste deel beschrijft de ontwikkeling van resorbeerbare barrière membranen voor gebruik in guided bone regeneration (GBR) (geleide bot regeneratie) procedures voorafgaande aan het plaatsen van tandheelkundige implantaten. Het tweede deel beschrijft de ontwikkeling van resorbeerbare osteoinductieve (botinducerende) composiet implantaten voor gebruik in de reconstructie van orbitabodem fracturen. In het eerste deel van dit proefschrift, te weten hoofdstuk 2 en 3 wordt de geschiktheid van PTMC membranen in de functie van barrière membraan in GBR geëvalueerd. Hoofdstuk 2 beschrijft het effect van de nieuw ontwikkelde membranen op de botregeneratie in een studie bij ratten. In hoofdstuk 3 wordt het gedrag van het omliggende weefsel op de afbraak- en reactieproducten van de membranen geëvalueerd. Het tweede deel van dit proefschrift beschrijft de ontwikkeling en toepassing van osteoinductieve composiet materialen op basis van PTMC voor gebruik in de reconstructie van orbitabodemfracturen.