Diet-induced metabolic dysfunction: Systemic views on micro- and macrovascular pathologies

Hoewel het onomstotelijk vast staat dat obesitas gepaard gaat met een verhoogd risico op metabole en (cardio-)vasculaire aandoeningen zoals type 2 diabetes, aderverkalking en chronische nierziekte, is er veel minder bekend over hun ontstaansgeschiedenis. De studies in dit proefschrift hebben zich toegespitst op hoe dierlijk vet en cholesterol bijdragen aan het ontstaan van een verstoord metabolisme in het vetweefsel en de lever, hoe dit bijdraagt aan verhoogde ontstekings- en lipiden waarden in het bloed en hoe dit vervolgens tot schade aan de kleine en grote vaatsystemen leidt. We leveren bewijs dat ontsteking van het vetweefsel een grotere bijdrage levert aan verhoogde ontstekingswaarden in het bloed en de ontwikkeling van type II diabetes dan de lever. Deze bevinding geeft aan dat ontstekingsremmende strategieën zich het best op dit orgaan kunnen richten. Een van de manieren om dit te bewerkstelligen is door de continue inname van natuurlijke anti-ontstekingsstoffen parallel aan de negatieve voedingstoffen. Deze stoffen, polyfenolen genaamd, komen in hoge concentraties voor in bepaalde groenten en fruit soorten en andere plantaardige producten zoals thee. In tegenstelling tot andere groepen hebben wij geen blijvende positieve effecten in het vetweefsel of bloed aan deze stoffen kunnen toeschrijven. Deze discrepantie wordt mogelijk veroorzaakt door de relatief lage dosering die gebruikt werd, alsmede het orgaan waar naar gekeken werd. Maar ook de dieettrigger blijkt van belang: zo laten we namelijk zien dat dezelfde polyfenolen wél een positief effect hebben als niet dierlijk vet maar cholesterol de trigger voor metabole dysfunctie is. Het proefschrift is een pleidooi voor een integrale, systemische kijk op dieet geïnduceerde metabole dysfunctie en ziekten.